Si bien la mayoría de anticonceptivos hormonales combinan estrógenos y gestágenos, no siempre conviene recomendarlos, pues en algunas mujeres la toma de estrógenos está contraindicada.

• Mujeres con riesgo de trombosis y problemas cardiovasculares no deberían tomar anticonceptivos con estrógenos, puesto que los estrógenos tienen un efecto trombótico al favorecer la agregación plaquetaria y con ella la formación de coágulos.
• Mujeres fumadoras, con obesidad y con hipertensión no deberían tomar estrógenos.
• Mujeres en fase de post-parto, pues los estudios de muestra pequeña han encontrado indicios de que los estrógenos influyen en la lactancia, pues estos pueden disminuir la producción de la leche materna

Así, la píldora anticonceptiva exclusivamente a base de gestágenos es la mejor alternativa para aquellas mujeres que no pueden tomar estrógenos porque tienen alguno de los factores de riesgo mencionados.